1、新生儿排出胎便的正常时间是()
A12h内B18h内C24h内D36h内E48h内向下滑动查看参考答案及解析
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答案：C解析：90%新生儿生后24h内排出胎便,由肠粘膜脱落上皮细胞、羊水及消化液组成,呈墨绿色,3～4天排完。早产儿由于胎黄形成较少和肠蠕动无力,胎便排出常延迟。
2、孙先生,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何()
A嗜酸性粒细胞增加B淋巴细胞增加C中性粒细胞增加D大单核细胞增加E嗜碱性粒细胞增加向下滑动查看参考答案及解析
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答案：C解析：该患者寒战高热,咳嗽,胸痛,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+)可诊断患者疾病为肺炎球菌肺炎,肺炎球菌肺炎的外周血象为白细胞计数常增至(20～30)x/L,中性粒细胞达80%,伴核左移及中毒颗粒。
3、郑女士,38岁,已确诊糖尿病,昨天下午突然昏睡,送医院经尿化验认为是糖尿病酮症酸中毒,请问尿验应有何显示()
A尿蛋白(+)B尿白细胞增加C尿糖(+)D尿酮体（+++）E尿红细胞增多向下滑动查看参考答案及解析↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下胰岛素不明显增加,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。酮症酸中毒时血中的酮体增多,正常人血酮体不超过10mg/dl,酮症酸中毒时可升高50～倍,超出肾脏的排泄,尿酮阳性。
4、病人腹壁静脉曲张,脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是()
A门静脉高压B上腔静脉回流受阻C下腔静脉回流受阻D大量腹水E脾肿大向下滑动查看参考答案及解析
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答案：C解析：正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和胶静脉而进入上腔静脉,脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。门静脉阻塞有门脉高压时,腹壁曲张静脉常以济为中心向四周伸展,血液经脐静脉(怀胎时的脐静脉于胎儿出生后闭塞而成圆韧带,此时再通)脐孔而入腹壁浅静脉流向四方。下腔静脉阻塞时,曲张的静脉大都分布在腹壁两侧,肝以下的腹壁浅静脉血流方向也转流向上,因此C正确。上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流均转流向下方。
5、某病人心前区较饱满。体查:有奇脉,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。应考患为()
A先天性心脏病B右心功能不全C左心功能不全D心包积液E纵隔肿瘤向下滑动查看参考答案及解析
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答案：D心包积液时心包视液积集较慢,可出现亚急性或慢性心脏填塞,表现为颈静脉怒张、有奇脉、静脉压升高。该患者心前区较饱满,有奇脉,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性应考虑为心包积液。奇脉也是心包积液的典型体征。
6、王女士,25岁,因被车撞伤,病人烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗考虑是()
A疼痛引起B休克早期C休克期D休克晚期E精神紧张引起向下滑动查看参考答案及解析
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答案：B解析：①休克早期:休克刚开始时,人体对血容量减少有一定的代偿能力,这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。②休克期:休克没有得到及时治疗,就会进一步发展并超过人体的代偿能力而进入休克期。这时病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青,严重时全身皮肤黏膜都明显发青等症状。神经系统由兴奋转为抑制,表现为表情淡漠、反应迟钝,严重时出现意识模糊、昏迷。该患者烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗为休克早期的表现。
7、患者,女性,66岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该患者最可能发生了()
A小脑幕切迹症B枕骨大孔症C脑栓塞D脑干缺血E心肌梗死向下滑动查看参考答案及解析
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答案：B解析：患者因颅内压增高行腰推穿刺后出现了脑疝。枕骨大孔疝生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚;小脑幕切迹疝反之。根据患者表现可判断最可能发生了枕骨大孔疝。
8、经产妇,4天前顺产一健康新生儿,该产妇出现下述哪项临床表现时,护士应立即报告医生()
A口腔温度为36.5℃B脉率为次/分C汗液分泌增多D排尿次数频繁E呼吸为22次/分向下滑动查看参考答案及解析
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答案：B解析：产后出血主要是在产后24h内,所以产后要密切观察生命体征,阴道出血量、子宫收缩等,当孕妇心率加快,呼吸急促,血压下降,体温大于或等于38℃、阴道流血过多时要及时通知医生,以免发生产后出血,产后汗液分泌增多,排尿次数频繁属正常现象,脉率次/分,稍加快,有可能是产后出血,循环血容量不足,心率代偿性加快,应报告医生。
9、患者,女性,45岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是()
A夜间腹痛明显B空腹时腹痛明显C餐后0.5～1h腹痛明显D餐后即刻腹痛明显E进餐时腹痛明显向下滑动查看参考答案及解析
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答案：C解析：胃溃疡疼痛的特点是进食-疼痛-缓解,表现为餐后0.5～1h腹痛明显,餐后1～2h缓解。
10、患者,男性,35岁,从事园林工作,不慎造成中毒来院就诊,护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是()
A戴好防护用具B穿长腿裤,戴护目镜C穿长袖上衣D穿质厚的长袖上衣及长裤E戴好口罩、手套向下滑动查看参考答案及解析
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答案：D解析：有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂,有机磷农药可因食入、吸入或经皮肤吸收而中毒,很多在喷洒农药时经常记得戴口罩,而忽视了农药经皮肤吸收,所以喷洒农药时应穿质厚的长袖上衣及长裤,防止农药经皮肤吸收。
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