昨天,全国各地的“小恩”们和医生们都积极参与我们的麻醉周答题活动,大家反响特别热烈,有超过名医生参加第一轮答题。今天就来公布所有题目和答案,看一看你答对了哪几道吧~
1---对于新冠肺炎患者,尤其是肾功能衰竭患者的治疗应注重体液平衡、酸碱平衡和电解质平衡,因此液体治疗是关键,下列列举的晶体液更适于新冠肺炎患者的是(D)
A:0.9%的氯化钠水溶液
B:葡萄糖注射液
C:乳酸林格氏液
D:苹果酸+醋酸林格氏液(瑞咯啶)
2---外出插管一般用什么药?疑似或者确诊病人插管时选择何种药物?如何进行防护?(ABC)
A:采用快速诱导技术:依托咪酯或丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼;药品在清洁区准备好
B:已排除病例做好标准防护
C:疑似和确诊病例实施三级防护:标准防护基础上,于清洁区穿戴防护口罩、帽、护目镜、双层乳胶手套、防护面屏、隔离衣、鞋套;确诊病例应佩戴正压防护面罩即新风系统
D:手术室需配备多人配合,以保证患者安全
3---疑似和确诊新冠肺炎手术患者实施气管插管时,如何降低飞沫或分泌物侵袭的感染风险?(ABCD)
A:建议在深度肌松与镇静的条件下实施气管插管
B:考虑使用抗胆碱类药物(戊乙奎醚)抑制气道分泌物,降低感染风险
C:选择可视喉镜行气管插管
D:建议深度镇静下气管拔管
E:佩戴口罩
4---部分新冠患者原本血压正常,但突然出现循环衰竭,血压骤然下降,心率迅速增加继之快速下降,甚至心脏骤停,对此类患者的循环管理非常有挑战性。以下镇痛镇静药物中,对新冠患者循环影响最小,出现循环衰竭衰竭风险最小的药物是?(C)
A:丙泊酚
B:右美托咪定
C:咪达唑仑
D:瑞芬太尼
5---以下哪些诊疗操作属于重症监护治疗的高风险操作?(ABC)
A:吸痰
B:气管插管
C:气管切开
D:密闭式吸痰
6---新冠肺炎患者术后,要做到哪几项消毒清洁工作?(ABC)
A:麻醉机消毒
B:手术室处置
C:转运设备消毒
D:消毒完毕一小时后可继续第二台手术
7---疑似患者或者确诊患者需要急诊手术时的防护标准是什么?(AC)
A:对于疑似和确诊患者,如必须实施急诊手术时,一定要采取最高级别的防护
B:医务人员按三级医疗防护措施,须戴外科口罩、护目镜和防护面屏,最好在负压手术室进行手术
C:对于有疑似或者确诊病例的急诊手术在手术前麻醉医生,手术配合护理人员及手术医生三方沟通,按照新型冠状病毒感染手术相关流程处理
8---在急诊插管及无痛诊疗中,气溶胶传染途径要做到以下哪些防护?(ACD)
A:一次性的插管工具
B:一次性外科口罩
C:护目镜和医用面屏防护
D:戴手套
9---新型冠状病毒肺炎属于哪类传染病(B)
A:甲类
B:乙类
C:丙类
D:其他类
10---新冠肺炎重症和危重症患者在ICU或在重症病房需要插管治疗,以下表述正确的是?(ABD)
A:镇痛镇静、表面麻醉,保留自主呼吸下用可视软镜引导经鼻气管插管
B:医护人员三级防护,强调团队合作,尽量减少患者的咳嗽反射
C:用插管型喉罩,再进行气管插管
D:预计现有气道管理设备包括可视软镜插管困难,直接行气管切开或直接使用ECMO,再在麻醉诱导下,行气管插管或气管切开
11---右美托咪定在新冠肺炎患者有创及无创机械通气供氧中镇痛镇静之外对改善支气管周围血管收缩从而减轻肺炎是否有作用?(A)
A:是
B:否
12---疫区麻醉科医生担负哪些具体工作?(ABCD)
A:感染患者的常规治疗
B:危重病患者的救治
C:感染患者及普通患者的急诊手术麻醉
D:呼吸功能衰竭患者的气管插管
E:CT检查
13---针对新冠肺炎已愈病人需手术时,麻醉方式(全麻和非全麻)选择主要从以下几点方面考虑?(ABC)
A:医护人员的安全
B:病人的安全
C:医疗环境的安全
D:手术室采用一级防护
14---新冠肺炎确诊产妇行剖宫产手术过程中,如何避免婴儿被传染?(ABD)
A:应当特别